বুকের সীল প্যাচ: টেনশন নিউমোথোরাক্সের জন্য ভেন্টিং ভালভ বনাম নন-ভেন্টেড ডিজাইন

একটি খোলা বুকের ক্ষত যা খোলা থাকে তা প্রতি নিঃশ্বাসের সাথে প্লুরাল স্পেসের ভিতরে এবং বাইরে বায়ু চলাচল করতে দেয়। একটি ক্ষত খুব সম্পূর্ণরূপে সিল করা সেই একই বাতাসকে আটকাতে পারে এবং রোগীকে টেনশন নিউমোথোরাক্সের দিকে ঠেলে দিতে পারে। বুকের সিল প্যাচগুলি ঠিক সেই লাইনে বসে। কয়েক দশক ধরে ক্ষেত্রের উত্তরটি ছিল পেট্রোলিয়াম গজ তিন দিকে টেপ করা, অনাক্ত প্রান্তটি একটি ফ্লাটার ভালভ হিসাবে কাজ করে। আধুনিক পণ্য দুটি পরিবারে বিভক্ত হয়েছে: একটি ভেন্টিং ভালভ বা ভেন্ট চ্যানেল সহ বুকের সিল এবং সম্পূর্ণ অবরোধের উপর নির্ভরশীল নন-ভেন্টেড ডিজাইন। পার্থক্য প্যাচের নীচে বাতাস কীভাবে আচরণ করে, কীভাবে আঠালো রক্তাক্ত ত্বকে ধরে রাখে এবং ড্রেসিং কতটা পুনর্মূল্যায়ন চায় তা পরিবর্তন করে।

কেন একটি বুক সীল একই সময়ে সীল এবং মুক্তি আবশ্যক

প্রতিটি বুকের সীলের দুটি কাজ রয়েছে যা বিপরীত দিকে টানছে। প্রথমটি হল অক্লুশন: শ্বাস নেওয়ার সময় বায়ুমণ্ডলীয় বায়ুকে প্লুরাল গহ্বরে প্রবেশ করা থেকে বিরত রাখা। দ্বিতীয়টি হল পলায়ন: যে বায়ু ইতিমধ্যে প্লুরাল স্পেসে প্রবেশ করেছে তা চাপ তৈরির পরিবর্তে ছেড়ে দেওয়া।

যখন বায়ু প্রবেশ করে কিন্তু প্রস্থান করতে পারে না, তখন প্রতিটি নিঃশ্বাসের সাথে ইন্ট্রাপ্লুরাল চাপ বৃদ্ধি পায়। ফুসফুস ভেঙে যায়, মিডিয়াস্টিনাম স্থানান্তরিত হয়, শিরাস্থ ফিরে আসে এবং কয়েক মিনিটের মধ্যে রোগীর অবস্ট্রাকটিভ শকে অবনতি ঘটে।

তিন-পার্শ্বযুক্ত টেপিং ড্রেসিং প্রান্ত থেকেই সেই ভালভ তৈরি করার চেষ্টা করেছিল। অনুশীলনে আনটেপ করা প্রান্তটি রক্ত, ঘাম বা শরীরের ওজন দিয়ে ত্বকের বিরুদ্ধে সীলমোহর করতে পারে এবং পরিবহনের সময় চলাচলের সময় এটি কীভাবে আচরণ করে তা পরিবর্তন করে।

একটি নিয়ম প্রতিটি ডিজাইনের জন্য প্রযোজ্য: কোন বুকের সীল টান নিউমোথোরাক্সের সাথে আচরণ করে না। যদি উত্তেজনা বিকশিত হয়, সীলটি উত্তোলন করা হয় এবং প্রোটোকল অনুযায়ী ডিকম্প্রেশন সঞ্চালিত হয়।

ভেন্টেড চেস্ট সিল প্যাচ: ভালভ এবং চ্যানেল প্রক্রিয়া

ভেন্টেড চেস্ট সিল বাতাসের জন্য একটি নিয়ন্ত্রিত পালানোর পথ তৈরি করে। দুটি প্রকৌশল পদ্ধতির আধিপত্য।

ওয়ান-ওয়ে ভালভ ডিজাইন

একটি ভালভ ডিজাইন প্যাচের সাথে বন্ধনযুক্ত একটি নিম্ন-প্রোফাইল হাউজিংয়ের ভিতরে একটি পাতলা ঝিল্লি, ডাকবিল বা চেরা রাখে। নিঃশ্বাস বা কাশি থেকে ইতিবাচক চাপ ভালভ খুলে দেয় এবং বায়ু ছেড়ে দেয়; শ্বাস নেওয়ার সময় নেতিবাচক চাপ এটি বন্ধ করে দেয়। কিছু ইউনিট একটি গম্বুজের ভিতরে ভালভ বাড়ায় যাতে এটি ত্বকের বিপরীতে সমতল না থাকে।

খোলা বুকের ক্ষতগুলির জন্য বুকের সীল বের করা উন্মুক্ত বুকের আঘাতে বাতাসের প্রবেশ এবং চাপ বৃদ্ধি সীমিত করার সময় শ্বাস-প্রশ্বাসের সময় আটকে পড়া বাতাসকে ছেড়ে দেওয়ার জন্য একমুখী ভেন্টেড অক্লুসিভ ড্রেসিং ডিজাইন করা হয়েছে। পণ্য দেখুন →

ব্যর্থতার মোড যান্ত্রিক। জমাট বাঁধা রক্ত ​​বা ফাইব্রিন একটি ভালভকে খোলা বা বন্ধ রাখতে পারে এবং একটি ভালভ আটকে থাকা বন্ধ একটি সম্পূর্ণ আবদ্ধ ড্রেসিংয়ের মতো আচরণ করে।

চ্যানেল এবং মাল্টি-হোল ভেন্টিং

একটি ভালভের পরিবর্তে, কিছু প্যাচ আঠালো স্তরে একটি নিয়ন্ত্রিত ফুটো পথ তৈরি করে। একটি আঠালো দ্বীপের চারপাশে চারটি পেরিফেরাল খোলা, বা ক্ষত থেকে ঘের পর্যন্ত চলমান ছাঁচযুক্ত চ্যানেল, ড্রেসিং থেকে বাইরের দিকে বায়ু ভ্রমণ করতে দেয়। জ্যাম করার জন্য কোন চলন্ত অংশ নেই এবং প্রোফাইলটি পাতলা।

ফোর-হোল চেস্ট সিল অক্লুসিভ আঠালো ড্রেসিং খোলা বুকের ক্ষতগুলির জন্য একটি চার-গর্ত নকশা সহ প্যাসিভ-ভেন্টিং অক্লুসিভ ড্রেসিং, যখন পেশাদার ট্রমা যত্ন অবিলম্বে উপলব্ধ না হয় তখন প্রাথমিক প্রাথমিক চিকিত্সার জন্য। পণ্য দেখুন →

চ্যানেলগুলোর নিজস্ব দুর্বলতা আছে। রক্ত ​​এগুলিকে আটকাতে পারে, ড্রেসিংয়ে শুয়ে থাকা একজন রোগী একটি শক্ত পৃষ্ঠের বিরুদ্ধে পাথ টিপতে পারে এবং পোশাক বা দ্বিতীয় ড্রেসিং খোলা অংশগুলিকে ঢেকে দিতে পারে।

ভেন্টিং কি করতে পারে এবং কি করতে পারে না

বেঞ্চের ফলাফল ব্যাপকভাবে পরিবর্তিত হয় কারণ প্রবাহ ভেন্ট এরিয়া, আঠালো বেধ এবং ব্যবহৃত ক্ষত মডেলের উপর নির্ভর করে। দিকটি এখনও কার্যকর: একটি কার্যকরী ভেন্ট প্যাচের নীচে চাপ তৈরির সম্ভাবনাকে অপসারণ না করে কম করে। অনেক প্রাক-হাসপিটাল এবং কৌশলগত নির্দেশিকা এখন খোলা বুকের ক্ষতগুলির জন্য ভেন্টেড সিল পছন্দ করে যখন লক্ষ করে যে ক্লিনিকাল প্রমাণ সীমিত রয়েছে।

নন-ভেন্টেড চেস্ট সিল ডিজাইন: সরলতা এবং এর ট্রেড-অফ

একটি নন-ভেন্টেড চেস্ট সীল হল একটি সম্পূর্ণ আবদ্ধ প্যাচ, সাধারণত একটি স্বচ্ছ বা ফোম-ব্যাকড ফিল্ম যা জেল, হাইড্রোকলয়েড বা এক্রাইলিক আঠালো দিয়ে লেপা। এটি অনিয়মিত রূপের সাথে সামঞ্জস্যপূর্ণ, ঘর্মাক্ত এবং রক্তাক্ত ত্বক ধরে রাখে, আটকানোর জন্য কোন ভাল্ব নেই এবং উত্পাদন করতে কম খরচ হয়।

ট্রেড অফ হল যে এটি নিজের উপর চাপ ছেড়ে দিতে পারে না। যদি ক্ষত বা আহত ফুসফুস থেকে বাতাস বের হতে থাকে তবে সেই বাতাস জমে। নন-ভেন্টেড সিলগুলির জন্য ঘনিষ্ঠ পর্যবেক্ষণ এবং একটি পরিষ্কার পরিকল্পনার প্রয়োজন: উত্তেজনার জন্য পুনরায় মূল্যায়ন করুন, রোগীর অবনতি হলে একটি কোণ তুলে নিন এবং সেই তথ্যটি যত্নের পরবর্তী স্তরে হস্তান্তর করুন।

নন-ভেন্টেড প্যাচগুলি এখনও তাৎক্ষণিক ডিকম্প্রেশন ক্ষমতা সহ ছোট পরিবহনে, ন্যূনতম বায়ু চলাচলের সাথে ছোট ক্ষতগুলিতে এবং যেখানে একটি ভেন্টেড পণ্য সহজভাবে অনুপলব্ধ হয় সেখানে অর্থপূর্ণ। প্রতিটি ক্ষেত্রেই প্যাচটি অস্থায়ী এবং রোগীকে অবলোকন করা হয় না।

ভেন্টেড বনাম নন-ভেন্টেড চেস্ট সিল: একটি ব্যবহারিক তুলনা

নীচের সারণীটি সংক্ষিপ্ত করে যে দুটি পরিবার এমন পরিস্থিতিতে কীভাবে আচরণ করে যেখানে পছন্দটি আসলে গুরুত্বপূর্ণ।

উপাদান এবং প্রকৌশল পছন্দ যা বাস্তব-বিশ্বের কর্মক্ষমতা নির্ধারণ করে

বেশিরভাগ বুকের সিল ব্যর্থতা আঠালো স্তরে শুরু হয়, ভেন্টে নয়। জেল এবং হাইড্রোকলয়েড আঠালো আর্দ্র ত্বকে ভিজে যায় এবং পাতলা এক্রাইলিক আবরণের চেয়ে ঘাম ও গতির নিচে বেশিক্ষণ ধরে রাখে এবং কম আঘাতের সাথে ছেড়ে দেয়। পিল ফোর্স সুরক্ষিত রাখার জন্য যথেষ্ট বেশি এবং ভঙ্গুর ত্বক ছিঁড়ে না ফেলে অপসারণের জন্য যথেষ্ট কম হতে হবে।

সমর্থনও গুরুত্বপূর্ণ। পলিউরেথেন ফিল্ম ক্ষত পরিদর্শনের জন্য একটি কম প্রোফাইল এবং স্বচ্ছতা দেয়, ফেনা পাঁজরের উপর কুশনিং যোগ করে এবং ননওভেন ব্যাকিং শক্তির বিপরীতে খরচের ভারসাম্য দেয়।

ভেন্ট জ্যামিতি, প্রাপ্তবয়স্ক এবং পেডিয়াট্রিক সাইজিং এবং প্যাকেজিং সবই অবদান রাখে। টিয়ার নচ সহ একটি জীবাণুমুক্ত খোসার থলি যা ভিজা গ্লাভস সহ কম আলোতে খোলে এটি একটি ক্লিনিকাল বৈশিষ্ট্য। ইথিলিন অক্সাইড জীবাণুমুক্তকরণ, শেলফ লাইফ বৈধতা, এবং লট ট্রেসেবিলিটি একই কথোপকথনের অন্তর্গত।

বিপণন ভাষার পরিবর্তে বেঞ্চ ডেটার জন্য সরবরাহকারীদের জিজ্ঞাসা করুন: বায়ু নির্মূল প্রবাহ, সিমুলেটেড ঘাম এবং গতির অধীনে সীল ধরে রাখা, রক্তের এক্সপোজারের পরে ভেন্ট পেটেন্সি, এবং প্যাকেজ অখণ্ডতা।

আপনার ফর্মুলারির জন্য বুকের সীল নির্বাচন এবং সোর্সিং

বুক সিল নির্বাচন একটি প্রোটোকল সিদ্ধান্ত প্রথম এবং একটি ক্রয় সিদ্ধান্ত দ্বিতীয়. এক বা দুটি পণ্যের মানক করুন, অ্যাপ্লিকেশন স্বয়ংক্রিয় না হওয়া পর্যন্ত প্রশিক্ষণ দিন এবং কিটের ভিতরে ব্যবহারের জন্য নির্দেশাবলী রাখুন।

একবার নকশা নিষ্পত্তি হয়ে গেলে, সরবরাহের প্রশ্নটি সামঞ্জস্যপূর্ণ হয়ে ওঠে। আঠালো লট যা ট্যাকের মধ্যে পরিবর্তিত হয়, ভেন্ট চ্যানেল যা আকৃতি পরিবর্তন করে, এবং প্যাকেজিং যা ব্যাচের মধ্যে ভিন্নভাবে খোলে সবই ঝুঁকি তৈরি করে। একটি প্রস্তুতকারক কিভাবে বজায় রাখে একটি প্রকাশিত চেহারা চিকিৎসা ভোগ্য উৎপাদন জুড়ে কঠোর মান নিয়ন্ত্রণ যে পর্যালোচনার জন্য একটি যুক্তিসঙ্গত শুরু বিন্দু.

• গুণমান ব্যবস্থাপনা ডকুমেন্টেশন এবং ডিভাইস চিহ্নিতকরণ
• বায়ু উচ্ছেদ এবং সীল ধরে রাখার জন্য বেঞ্চ ডেটা
• জীবাণুমুক্তকরণ পদ্ধতি, শেলফ লাইফ এবং প্রচুর সন্ধানযোগ্যতা
• আপনার বাজারের ভাষায় ব্যবহার এবং প্রশিক্ষণ সামগ্রীর জন্য নির্দেশাবলী

ডিস্ট্রিবিউটর, ইএমএস ক্রেতা এবং ফার্স্ট এইড কিট অ্যাসেম্বলারদের জন্য, ব্যবহারিক রুট প্রায়শই একটি প্রস্তুতকারক যা ইতিমধ্যেই একটি সম্পূর্ণ বুকে sealing প্যাচ পরিসীমা ড্রেসিং এবং টেপগুলির পাশাপাশি যা একই কিটে ভ্রমণ করে। ODM এবং OEM ব্যবস্থা ব্যক্তিগত লেবেল প্রিন্টিং, কাস্টম প্যাচ মাপ, এবং আপনার নিজস্ব নির্দেশাবলীর সাথে কিট কনফিগারেশনের অনুমতি দেয়।

Suzhou Advan Medical Technology Co., Ltd. (ADVAN Medical) Wujiang জেলা, Suzhou-এ বুকের সিলিং প্যাচ, ক্ষতস্থানের ড্রেসিং এবং প্রাথমিক চিকিৎসার কিট তৈরি করে এবং বলে যে বেশিরভাগ পণ্যগুলি ISO 13485:2016-এর সাথে সারিবদ্ধ একটি গুণমান ব্যবস্থার অধীনে CE চিহ্নিত।

প্রায়শই জিজ্ঞাসিত প্রশ্নাবলী

প্রশ্ন 1: ভেন্টেড এবং নন-ভেন্টেড চেস্ট সিলের মধ্যে প্রধান পার্থক্য কী?

একটি ভেন্টেড সিলের মধ্যে একটি ভালভ বা ভেন্ট চ্যানেল থাকে যা আটকে থাকা বায়ুকে চাপের মধ্যে পালাতে দেয়, যখন একটি নন-ভেন্টেড সীল সম্পূর্ণরূপে আটকে থাকে এবং এটি তোলা না হওয়া পর্যন্ত প্যাচের নীচে বাতাস ধরে রাখে।

প্রশ্ন 2: নন-ভেন্টেড বুক সিল কি টেনশন নিউমোথোরাক্স হতে পারে?

এটি একজনের জন্য অবদান রাখতে পারে। সম্পূর্ণ অক্লুশন বাতাসকে পালাতে বাধা দেয়, তাই যেকোন ক্রমাগত ফুটো ইন্ট্রাপ্লুরাল চাপ বাড়ায়। এই কারণেই নন-ভেন্টেড প্যাচগুলির ঘনিষ্ঠ পুনর্মূল্যায়ন প্রয়োজন।

প্রশ্ন 3: একটি ভেন্টেড চেস্ট সিল কি সুই ডিকম্প্রেশন প্রতিস্থাপন করে?

না। একটি ভেন্ট ড্রেসিংয়ের নীচে চাপ তৈরির ঝুঁকি কমায়, কিন্তু টেনশন নিউমোথোরাক্স এখনও আপনার প্রোটোকল অনুযায়ী ডিকম্প্রেশন এবং নির্দিষ্ট নিষ্কাশন দ্বারা চিকিত্সা করা হয়।

প্রশ্ন 4: বর্তমান নির্দেশিকা কোন ডিজাইনের সুপারিশ করে?

অনেক প্রাক-হাসপাতাল এবং কৌশলগত নির্দেশিকা সীমিত ক্লিনিকাল প্রমাণ স্বীকার করে বুকের খোলা ক্ষতগুলির জন্য সীলমোহরের পক্ষে। আপনার নিজস্ব প্রোটোকল অনুসরণ করুন এবং পরিবহন সময় বিবেচনা করুন।

প্রশ্ন 5: কতক্ষণ বুকের সীল জায়গায় থাকতে পারে?

রোগীর নির্দিষ্ট যত্নে না পৌঁছানো পর্যন্ত বা ডিকম্প্রেশনের জন্য উঠানো না হওয়া পর্যন্ত এটি থাকে। প্রতিটি সীল পরিবহনের সময় পুনরায় মূল্যায়ন করা উচিত এবং পরিষ্কারভাবে হস্তান্তর করা উচিত।

উদ্ভাসিত বনাম অ-উদ্দেশিত প্রশ্নের কোনো একক বিজয়ী নেই। একটি ভেন্টেড চেস্ট সীল একটি নিয়ন্ত্রিত পালানোর পথ যোগ করে এবং চাপের ঝুঁকি কমায় যা সম্পূর্ণরূপে আটকে থাকা ড্রেসিংগুলি বহন করে, আরও কিছু অংশের দামে যা আটকে যেতে পারে বা ঢেকে যেতে পারে। একটি নন-ভেন্টেড প্যাচ কঠিন ত্বকে সবচেয়ে নির্ভরযোগ্য সিল এবং সবচেয়ে সহজ নির্মাণের প্রস্তাব দেয়, তবে এটি সক্রিয় পর্যবেক্ষণের দাবি রাখে। উভয় ডিজাইনই যা ভাগ করে তা হ'ল সেগুলি একটি রোগীর জন্য প্রয়োগ করা অস্থায়ী ব্যবস্থা যাকে দেখতে হবে, পুনরায় মূল্যায়ন করতে হবে এবং কী করা হয়েছিল তার একটি স্পষ্ট বিবরণ সহ হস্তান্তর করতে হবে। আপনার দল যে ডিজাইনটি প্রয়োগ করতে পারে এবং ভালোভাবে নিরীক্ষণ করতে পারে সেটি বেছে নিন, তারপর ধারাবাহিকভাবে এটি কিনুন।